正视脸丨今年流感为何如此猛烈？为什么我接种

作者: 365bet网址   点击次数:    发布时间: 2025-12-09 10:20

12月5日，国家卫健委召开新闻发布会，介绍近期流感病毒疫情动态。中国疾病预防控制中心病毒病研究所研究员王大燕表示，目前全国有17个省份处于流感高流行级别，其余省份处于中流行级别。门急诊流感样病例患者流感病毒检测阳性率达51%。急性和重症病例占多少比例？临床上是否出现病毒叠加的现象？据国家疾控部门通报，今年10月底以来，北京流感活动呈稳步上升趋势，11月中旬进入流行季节，比去年流行期间提前了约4周。与北京的情况类似，北方地区进入了一个新的发展时期。流感疫情从10月底开始加剧，而南方地区从11月中旬开始进入明显增加期。记者：为什么今年舆论比往年更加关注流感？北京佑医院感染科主任医师 李同增：Covid-19疫情之后，大家对呼吸道传染病的关注度比以前更高了。现在我们大部分医院都可以进行核酸检测，也有很多社会机构可以提供核酸检测或者抗原检测快速检测。现在每个人都可以了解这种疾病的确切原因，并逐渐意识到这不仅仅是普通感冒，而且可以是严重或危重的。记者：在您的一线观察中，此类急、重病例预计占多大比例？北京佑医院感染科主任医师 李同增：一般来说ng，我们说重症需要住院治疗，包括肺炎或者基础疾病加重。其中大约 10% 可能是危重病例，需要重症监护。一般来说，流感病例的死亡率低于千分之一，因此无需过多关注其危险性。事实上，真正的危险是重病高危人群，尤其是需要住院治疗的人群。我们需要监测他们的状况。例如，在此前的数据中，世界卫生组织称，全球每年约有300万至500万例流感重症病例，每年约有30万至60万人死亡。这意味着大约10%的重症病例有死亡风险。流感是由流感病毒引起的一种慢性传染性呼吸道疾病。它具有高度传染性、传播速度快、症状严重。主要流行于冬春季节。流感病毒分为甲、乙、丙、四型D、其中，甲型流感病毒是唯一能够引起全球大流行的流感类型，是对人类影响的头号威胁。根据监测结果，今年冬季流感期间，甲型H3N2流感病毒占主导地位，占比95%以上。此外，还有少量甲型H1N1流感和乙型流感病毒同时传播。记者：和往年一样，流感会有很多病毒的叠加。不知道今年一般流感季节，临床上会不会出现这种病毒叠加的现象？北京佑医院感染科主任医师 李同增：我们说50%的人出现流感样症状还是由其他病原体引起的。确实，有些人会同时或短时间内感染两种病毒。例如，如果您今天患了流感，那么您尚未康复或刚刚康复。这是完全有可能的有时会感染另一种病原体，但只能说这样的人确实是少数。还有一次，他得了流感，导致他的免疫系统下降，生病期间呼吸道的防御能力下降。在此期间，如果他接触到其他感染者，感染的风险会比之前更高。流感发生后，可继发病毒感染、细菌感染，甚至老年人和免疫力低下的人出现真菌感染，同样危险。为什么会出现大面积感染？疾病预防控制中心12月3日发布的《中国流感监测周报》显示，截至2025年11月30日，全国共报告暴发疫情1541起，是2024年同期的近50倍，其中80%发生在中小学校。记者：甲型H1N1流感疫情期间，今年，你会发现很多中小学生要求退学并生病。为什么感染人数如此之多？北京佑医院感染科主任医师 李同增：儿童是流感的易感人群。因为儿童的免疫系统尚未成熟，接触各种病原体的机会较少。他们的免疫系统尚未经过训练，对这些病原体的抵抗力很差。孩子感染病毒的次数越少，他对这些病毒的免疫力就越弱，就越容易被感染。孩子们的另一个特点是，他们倾向于聚集在学校和幼儿园。大家整天一起学习，一起玩耍，互动频繁。一旦一个人被感染，很容易传播给其他人。而相对人的自我保健意识也较差。如果没有足够的宣传，孩子常常会被感染，并且同一类别中出现许多感染病例。与成人相比，儿童的免疫系统尚未成熟，在病毒袭击后会引发强烈的免疫反应，因此流感症状会更加突出。记者：很多人感染后，特别是青少年和儿童，即使经过治疗，其他症状如长期咳嗽等症状仍持续存在。北京佑安医院感染科主任医师 李同增：是的。常见的流感症状，例如发烧、严重头痛和肌肉酸痛，可能会在五到七天内消失。然而，咳嗽和疲劳等症状可能会持续一两周。因为咳嗽本身就是一个人的自我保护机制。我们呼吸道的细胞已受损，我们需要清洁它们。呼吸道会分泌一些粘稠液体来排出坏死细胞。驱逐是通过我们的咳嗽和希望。恢复时间取决于我们当时感染的严重程度时间。有些人可以在七到十天内康复，而另一些人可能需要更长的时间。但如果超过两周，你就要考虑他是否有其他问题，比如他是否继发了其他病原体的感染，比如肺炎支原体、鼻病毒、呼吸道合胞病毒，甚至是细菌感染，导致他的时间更长。据专家介绍，流感高峰期，5岁至14岁儿童是流感的主要易感人群，根据不同的流行周期，易感人群也有所不同，大致呈现从小到老年的变化。北京佑医院感染科主任医师 李同增：流感每年都有类似的规律。它首先影响到幼儿园、小学和中学的儿童，然后逐渐影响到大学。还有一些年轻人、老年人和上班族。上下班必须乘坐公共交通工具，可能会与很多人打交道le，下班后可能会有一些聚会。感染的风险也相当高。达到顶峰后，在下降过程中，我们可以看到成虫开始上升。因为成年人本身就已经感染过多次流感，所以他对流感的抵抗力稍强一些。另外，毕竟人少，聚会少，接触的人也少很多，所以感染的风险就低一些。通常，家中的儿童或青少年可能被感染，然后将病毒带入家中并感染成人。当老年人被感染时，他或她患重病的风险和住院率都高于年轻人。为什么接种疫苗后仍会被感染？诊断和治疗的最佳时间是什么时候？那么，面对来势汹汹的流感疫情，我们该如何应对呢？专家告诉记者，“早预防、早发现、早诊断、早治疗”是官方的预防措施。我国控制体系和医学界对慢性传染病的认识和控制原则。王流感等呼吸道疾病。这四个早期原则也适用于流感应对。遵循晨四原则可以降低感染风险、缓解症状、缩短病程、预防剧烈疼痛的发生。记者：面对流感，现在没有感染的人怎么办？北京佑安医院感染科主任医师 李同增：没有感染、尚未接种疫苗的人，还是应该接种。我们建议每年流感季节之前接种疫苗。通常，流感季节从 11 月开始，12 月达到高峰。建议大家在9月和10月接种疫苗。但如果我们因为各种原因不能接种疫苗，如果我们没有被感染，那我们很幸运没有被感染，我们应该接种尽快接种疫苗。在任何一天，如果我们去注射疫苗，我们就可以获得保护，而在其余的日子里，我们都可以获得保护，从而降低感染的风险。记者：但是有的人说打了流感疫苗，但最后还是被感染了。对于很多人来说，疫苗接种现在似乎并不能保证。北京佑医院感染科主任医师 李同增：这是我们对流感疫苗的期望问题。我们希望能够有一种疫苗能够提供广谱、长期的保护。当我接种疫苗时，它涵盖了所有流行的流感病毒株，我们希望它涵盖了禽流感。这称为广谱。另外，我们希望是长期的。例如，某些疫苗可能一生接种一次。我们还可以预期流感疫苗应该提供终身保护，或多年保护。但以目前的技术水平，还做不到。只能是公关持续6至8个月。明年冬天或下一个流感季节您将无法受到保护，因此我们只能每年接种疫苗。另外，由于流感疫苗会发生变异，每年的流行毒株与前一年不同。每年我们都必须预测今年冬天哪些病毒株会流行。每年二三月份，世界卫生组织都会给北半球的疫苗企业一个参考，说今年哪种毒株更有可能流行，我们会按照世界卫生组织的建议来生产疫苗。疫苗接种后，7、8月进行接种，9、10月开始接种。疫苗是可以预测的。如果预测准确，与今年流行的菌株一致，其保护率可能达到60%以上。如果预测不准确，可能会低于50%，也就是30%到40%的水平。是宝注射流感疫苗后，今年冬天可能会感染流感。专家表示，虽然疫苗的保护率不是特别高，但在甲型H3N2流感高流行的背景下，接种流感疫苗仍然是预防流感最科学有效的方法。其重要性不仅在于降低感染可能性，还在于减轻症状、阻断传播、降低重症和死亡风险。由于流感传染性强、症状严重，治疗流感的本质就是与病毒争夺时间。专家建议，一旦出现身体不适、出现流感症状，需要尽快就医。记者：那么确诊流感后，什么时间是最佳的诊疗时间呢？北京佑医院感染科主任医师 李同增：我们常说的流感黄金48小时对抗病毒。我们的抗病毒药物，无论是过去常用的奥司他韦，还是现在的马巴洛沙韦，还是近两年国产的昂拉昔韦、马苏拉沙韦，这些药物都是阻止病毒的复制，不能杀灭复制的病毒。当病毒进入我们的身体后，它立即开始大量繁殖。如果用得太晚，体内已经有很多病毒了，使用抗病毒药物的效果就不好。所以强调48小时内使用，48小时内越早使用效果越好。针对今冬流感疫情，在党中央、国务院领导下，全国医疗部门建立了“监测预警、疫苗预防、医疗救治、基础防护、健康教育”五位一体的综合防控体系，疫情可防可控、稳定有序。流感季节持续多久？怎么处理呢？记者：根据目前的临床观察，整个流感季节的稳定性如何？北京佑医院感染科主任医师 李同增：因为南北不同步，北方地区已经接近高峰阶段，现在增长缓慢，部分地区也出现了小幅回落。预计北部地区将在未来一两周内出现一些情况。南方的趋势仍在上升，并可能在未来一两周内达到顶峰。然而，在流感季节到来之前，这种下降阶段可能会持续一两个月。也可以在一月底，春节前。记者：现在，我们应该以怎样的态度来面对流感季节呢？北京佑医院感染科主任医师 李同增：首先我们说今年流感季节，甚至严重y和感染率比去年高，可能和去年差不多。今年可以说是流感大流行年，但仍在正常流行范围内。现在，我们这些下赛季没有接种疫苗的人应该尽快接种疫苗。在流感结束之前，每个人都应该继续做好个人防护。当您生病时，请立即在家隔离并休息。如果家里或工作中的同事确实得了流感，我们也可以在接触后吃药。例如，奥司他韦被批准用于暴露后预防。您只需每天服用一次，持续 7 至 10 天即可降低感染风险。